FOCUS ON – Guidelines SICCR – Colonic Diverticular Disease (commented by Mario Pescatori)

Practice parameters for the treatment of colonic diverticular disease: Italian Society of Colon and Rectal Surgery (SICCR) guidelines
Binda GA, Cuomo R, Laghi A, Nascimbeni R, Serventi A, Bellini D, Gervaz P, Annibale B.
Tech Coloproctol. 2015 Oct;19(10):615-26. doi: 10.1007/s10151-015-1370-x. Epub 2015 Sep 16. PMID: 26377584

Poiché queste Linee Guida sono chiaramente esposte nell’articolo, piuttosto che commentarle, preferisco portare un esempio di come possano essere utili non solo nella pratica clinica, ma anche in caso di controversie giuridiche. Un mese fa un chirurgo che conosco fu accusato di “malpractice” per non aver operato d’urgenza un sessantenne ricoverato per intensi dolori addominali crampi formi, dopo un episodio di pregressa diverticolite. I parametri vitali erano stabili, la TAC non mostrava nessun coinvolgimento del peritoneo e, poche ore dopo il ricovero, il paziente aveva evacuato. Tuttavia, dopo dieci ore, essendo le sue condizioni peggiorate, un altro chirurgo lo ha portato in sala operatoria e, trovato un ascesso pericolico, gli ha fatto una sigmoidectomia tipo Hartmann. In tribunale, il collega ha presentato le relazioni in suo favore di quattro esperti chirurghi colorettali, compilate sulla base delle Linee Guida SICCR. Il giudice, dopo averle consultate, lo ha assolto.