Recensione a cura di Stefano Mancini

Surgical autonomic denervation results in altered colonic motility: an explanation for low anterior resection syndrome?

Woo Yong Lee, Toku Takahashi, Theodore Pappas, Christopher R. Mantyh, Kirk A. Ludwig
Surgery 143, N°6, pages 778-783

Lo studio suggerisce che la denervazione chirurgica consensuale alla mobilizzazione del colon sinistro nella resezione anteriore bassa del retto per ottenere un’anastomosi tension-free, causa un’alterazione delle vie alfa-simpatiche e dunque contribuisce a quella Sindrome che è detta appunto ‘delle resezione anteriore bassa’ (maggiore frequenza ed urgenza della defecazione, incontinenza, brevi movimenti ‘a grappolo’ dell’intestino). A supporto di questa teoria l’efficacia delle pouch nelle ricostruzioni sarebbe correlata più che alla loro conformazione all’interruzione e dunque al ritardo dei movimenti propulsivi intestinali.